新斯的明作用:药士2013年考试要点

2013-03-26 14:00:50 字体放大:  

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新斯的明作用:药士2013年考试要点

新斯的明又名普洛色林、普洛斯的明,是拟胆碱药中的抗胆碱酯酶药之一,是毒扁豆碱的人工合成代用品,有甲基硫酸新斯的明和溴化新斯的明两种,均为白色结晶性粉末,无臭,味苦,极易溶于水,易溶于乙醇,几乎不溶于乙醚。新斯的明进入机体后,通过可逆性抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱不能水解,从而提高体内受体部位的乙酰胆碱浓度,加强和延长乙酰胆碱的作用,呈现出全部胆碱能神经兴奋的效应。

新斯的明为季铵类化合物,其澳化物口服后吸收少而不规则,较少进人中枢。可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用,即兴奋M、N胆碱受体,其对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强,对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱。治疗重症肌无力时,可口服给药,也可皮下或肌内注射给药。本品静注给药时有一定危险性。新斯的明也常用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留。此外,尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。

新期的明禁用于机械性肠或泌尿道梗阻病人。其不良反应主要与胆碱能神经过度兴奋有关。

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