骨髓移植概念：主管护师2013年考试辅导

2013-04-15 14:56:27 字体放大：大中小

【摘要】人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。

骨髓移植概念骨髓移植是将健康人骨髓移植到患者体内，使其中的造血干细胞“定居”在受体的骨髓腔内存活分化增殖，以替代患者的异常造血细胞，从而使患者重建造血功能及重建免疫功能。患者在骨髓移植前需接受超大剂量的化疗和放疗，以最大限度杀伤体内肿瘤细胞并抑制其免疫反应及造血功能，然后输注健康者或自体骨髓液。

根据骨髓来源不同分3种：

①异基因骨髓移植;

②同基因骨髓移植(移植前不需免疫抑制，移植后无移植抗宿主的发生);

③自体骨髓移植(肿瘤尚未侵犯骨髓者)或慢粒缓解期抽取骨髓液冷冻保存，待进行大剂量化疗或放疗后再自体回输。

目前骨髓移植逐步发展为自体外周血干细胞移植，这是利用血液成分分离装置处理血液，采取存在于末梢血中的造血干细胞进行移植的手段。