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医学技能的救治之道综述

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2013-12-16

4.3人本之“道”领引技术之“器”马克思曾指出,“科技是推动历史进步的革命性力量,这种革命性力量的发挥是在一定的生产方式中进行的,应受相应的经济制度、社会制度、文化观念、意识形态等的影响和制约。”[10]中国传统医学在漫长的发展道路上,以其独特的视角和高度来观察、拯救人类,形成了辨证施治的方法和“道”、“器”融合的医治理念。当今医学的弊端正是技术之“器”的张狂,人本之“道”的缺位。朱熹说“道非器不形,器非道不立。盖阴阳亦器也,而所以阴阳者道也。”[11]道寓于器中,是器的价值核心,而道又必须是依赖于“器”这个载体存在的。同样,医学技术作为一种方法学,是医学价值的载体,医学人文是医学技术的价值核心。解救医学技术主义的困境,必须为医学技术注入人本之“道”,重新握紧技术狂马之缰绳,指导其正确的方向。

4.4系统论的应用由于认知的发展与现实的需要,人类社会的方法论是逐步发展的。首先是混沌原始时代的整体论;然后是科学分析时代的还原论;最后是充分了解物质结构后进入整合时代的系统论。从解剖学、细胞学、分子生物学到蛋白质组学,还原论已经在医学领域取得了辉煌的成果。以还原论为哲学基础的医学技术主义,将技术视为可以决定一切的力量,否定心理、社会、文化等对健康与疾病的影响。只有将疾病与健康的研究,从以实体为中心转向以系统为中心[12],既要发展生命过程中还原论的解释,也要发展生命过程中整体论的解释。系统论实现了二者的整合,用联系的、发展的观点全面把握事物,从道德伦理层面重构医学的价值。甚至,用“大生态医学”的思想去描绘未来医学的发展,把人与人、人与自然的和谐相处作为维护人类健康的有效手段。综上所述,医学技术主义在推动着现代医学发展的同时,也带来了人文的困境,需从医学教育、思维方式、从医理念以及系统论的应用等方面综合救治,使其回归医学的终极目标———止于至善

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