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医学技能的救治之道综述

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2013-12-16

4医学技术主义的救治之道

医学技术的发展,使人们在享受它的同时,也不知不觉品尝了医学技术主义的苦果。作为有责任感的医学家,卫生部门管理者不可以只关注医学技术领域里的竞争、加冕与狂欢,而应该从民生福祉、社会和谐的角度来调整技术的适应性与先锋性的张力,来规划医学的技术节奏、人文标杆、社会价值,来端正医生的职业形象[7]。正像爱因斯坦指出的,“我们切莫忘记,仅凭知识和技巧并不能给人类的生活带来幸福和尊严。人类完全有理由把高尚的道德标准和价值观的宣道士置于客观真理的发现者之上。”[8]38面对医学技术主义的困境,需反思医学技术主义形而上之本质,并从医学教育、诊治思维、从医理念以及系统论的应用等方面予以救治。

4.1人文教育与医学专业教育的协调发展医学技术主义思想的流行,割裂了医学的技术属性和人文属性。这与医学教育重专业知识的灌输,轻人文教育的滋润不无关系。爱因斯坦曾指出,用专业知识教育人是不够的,通过专业教育,他可以成为一个有用的机器,但是不能成为一个全面发展的人。要使学生对价值有所理解并且产生热烈的激情,那是最基本的。他必须获得对美和道德上的善以及鲜明的洞察力。否则,他———连同他的专业知识———就更像一只受过良好训练的狗,而不像一个和谐发展的人[8]310。所谓人文教育,简单地说,就是培养人文精神的教育,实质上是一种人性教育,它以个体的心性完善为最高目标,体现的主要是以个人发展需要为标准的教育价值观[9]。作为医学教育,有必要加强对医者人文教育与医学专业教育的协调发展:培养医者批判性思维;重视医学生的文化修养;使医者成为真理的践行者、至善至美的追求者。唯有如此,才不会使医学迷失方向,也不会在技术异化的路途上走得太远。

4.2逻辑思维与形象思维的融合医学应该包含与逻辑思维密切相关的技术活动和与形象思维相关的人文活动。然而,技术主义者形象思维相对缺乏,在医学诊疗时,操作机械化,过程程式化,见病不见人,匠气十足。要救治技术主义,必须加强形象思维与逻辑思维的融合,用价值概念为逻辑思维的践行指明方向。价值概念属于形象思维的范畴,它涉及哲学、经济学、伦理学和美学等多学科的内容,是对人的价值和人的生存意义的关注,是对人类未来命运和全面发展的探索。用价值概念来评估医学,评估各种逻辑技术,有利于对某一医疗技术作出全面的估价。医者应当依赖形象思维,通过技术手段为患者赢得健康之体魄,自由之生命,从而实现技术进步与人类价值的统一。

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