临床见习课不但是巩固课堂讲授内容,而且是把理论转为临床实践、培养学生独立思考与实际工作能力的重要一步。我们采用“以症状为主线,以病人为中心、以问题为中心”的教学模式,引入“比较教学法”和“类比教学法”,灵活地将所学的专业理论知识与相关学科和实践纵横联系,避免将见习课变成大课的缩影。采取在院病人示教、“模拟诊疗”、利用录像、多媒体课件示教等方式,解决学生多而示教病人少的矛盾,充分利用有限的见习时间,多看、多想、多分析、多讨论。采用典型、完整的病历作为诊疗对象,由教师扮演病人,学生扮演医生,完成询问病史、体格检查(阳性体征由教师提示)、代写论文提出需做的辅助检查,在教师引导下学生完成对该病种的诊断、鉴别诊断并提出治疗原则。在整个模拟诊疗过程中,充分重视了学生在教学过程中的主体地位,教师在教学过程中起主导作用,通过对疾病的模拟,并进行适当的设疑和提示,引导学生逐步深入分析各种临床现象,并做出结论。

毕业实习是巩固和加强所学理论知识并将之运用于实践、培养独立分析问题和解决问题能力的十分重要的学习阶段。带教老师要求学生学会完整准确的病史采集,系统规范的体检技能;对分管病人的诊断、鉴别诊断及治疗等,独立提出问题,经复习功课,请教带教老师,查阅资料、教学查房、医疗操作、疑难病历讨论、利用多媒体课件或网络自学或交互学习等形式,学会分析问题和解决问题。培养科学辨证的临床思维方法,尽快地完成从学生到医生的转变过程。

在临床医学的教学改革中,一方面要利用多媒体等现代教育技术,促进教学观念和形式的更新,引起教学方法和教学结构的变化,更重要的是教学模式的改革,即将强化临床思维方法训练贯穿于整个教学中,极大地调动学生的主动性和积极性,培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,以达到以下三个目的:①丰富知识、开拓视野:在有限的时间内,代写硕士论文学习和掌握本专业的更多的、更新的、更实用的知识。②培养能力:培养学生独立思考的能力,培养学生分析、综合、比较、归纳和演绎等思维能力,培养学生表达和处理问题的能力。③提高素质:提高思想道德素质、专业素质、身体和心理素质。培养出在学习上有独立性,工作上有创造性,对病人有责任感,在社会上有适应性,集体上有合群性的素质高、能力强的高级应用性医学卫生人才。

我国传染病的流行趋势及其教学改革具有重要的意义。

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