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护士非要“清一色”高学历吗?

2010-12-31 13:17:09 来源:解放日报 字体放大:  

赵莉萍,复旦大学附属中山医院20病区护士长,中专毕业十几年,通过精心钻研业务成为医院护理队伍中的骨干,同时,还利用业余时间进修护理学大专本科文凭,向护理学新的高峰冲击。中华护理学会常务理事、中山医院护理部主任徐筱萍告诉记者:如今护士学历逐年走高,大专文凭几乎成为护士入行门槛,但在实际使用时,像赵莉萍这样动手能力强、操作娴熟的中专护士更受欢迎。

据悉,按规定至2010年,全国三级医院具有大专学历的护士比例须达到50%。记者采访中获悉,为确保比例达标,申城许多医院接连数年只招大专护士,致使近两年中专护士人数锐减,护士队伍在人才梯队结构、生活护理等方面存在隐忧。

中专护士亦有独到优势

根据上海市护理学会公布的数据:申城从事医疗护理的护士约有六万人,近五年来,护士队伍流失率约为10%。为达到“50%大专护士”硬指标,目前申城下至社区、二级医院,上至三级医院,大专文凭已成入行的基本门槛,本科、研究生护士也早已不稀奇。相形之下,护理中专教育遭到不小打击。据悉,目前本市仅有上海交通大学医学院附属卫生学校、上海市卫生学校等少数学校培养中专护士,每年中专护士“产出量”锐减。

不过,护理部主任们告诉记者,“一些高学历护士在实践操作领域,往往不如中专护士得心应手。”徐筱萍在去年招聘新一批护士时,特意留出部分名额给中专护士,她的理由是,“大专护士自然不可或缺,但从实践来看,中专护士的动手能力强、观察能力强,心理期望落差也不会很大,反倒更容易留下来成为骨干。”此外,相比大专护士,中专护士用人成本较低,床护比可有效调高,这对医院的资源配置颇有益处。

变“倒金字塔”为梯级格局

中专护士稀缺、大专护士猛增,这种人才结构的“倒金字塔”,已为临床护理实践带来一些麻烦。今年年初,卫生部提出“优质护理服务示范工程”,优质护理旨在将基础护理、专科护理等一并纳入护士职责范围,包括为患者喂饭、洗头洗脚、擦身刷牙、协助排便等生活护理,让患者家属实现“有陪无护”。可一些医院反映,一些大专护士在实际操作中总放不下架子,难以真正践行优质护理,少数甚至因无法适应岗位跳槽走人。

想要提高护理质量,护士分层管理尤显重要。徐筱萍认为,由中专护士承担基础的生活护理,大专护士定位专科护士,合理人才分布,才能让护理资源发挥最大效应。危重患者的口腔护理、患者的大小便观察……这些护理确实需要专业知识,但中专教育已足够,不一定非要大专、本科护士。复旦大学附属华山医院护理部主任蒋红补充说,护士队伍应建立梯级格局,不讲护理学历或一味强调学历皆不可取。教育程度不同的护理人才,对护理理解各有不同,这更有利于为患者开展全面的护理服务。

打通护士再教育通道

也有专家提出质疑:国外护士行业因普遍学历高,行业地位水涨船高,薪资待遇一并上扬;如若不强调高学历,我国护理学科的发展可能停滞不前。对此,申城护理界专家表示:打通护士的再教育通道,并保持在职称晋升上同等待遇,既可确保护理学科持续推进,又符合当下我国护理行业的实际需求。而经过实践操作的护士,在接受高等教育时,学习会更加有的放矢,临床与理论的结合也能更紧密到位。

护理服务还应着眼实际,不能只以学历论英雄。业内专家认为:保留并强化护理中专教育,在当前环境下仍非常必要。不过,针对教育程度不同的护士,岗位培训也应有所侧重。具体说来,对中专护士加强职业规范培训、训练护理的科学思维,对高学历护士定位专科训练、加强服务意识,如此有层次的人才培养对护理学科发展有利无弊。与此同时,适当提高护士待遇、增加护士晋升空间等因素也应及时跟上,从而让护士行业留得住人才,为护理服务上台阶做好铺垫。