溃疡性结肠炎的治疗:中西医结合助理医师2013年考试要点

2013-04-08 16:16:39 字体放大:  

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1.一般治疗

2.药物治疗

(1)肾上腺糖皮质激素:是急性暴发型或重度患者的首选药物,常用氢化可的松或地塞米松每日静脉滴注,1周后可改用泼尼松每日口服;病变局限在直肠和乙状结肠的轻度病例,可用地塞米松5mg或半琥珀酸氢化可的松100mg,加生理盐水100ml保留灌肠。

(2)磺胺类制剂:该类药物中一般以柳氮磺吡啶(SASP)为首选。

(3)抗生素:对病情严重或有并发症如中毒性巨结肠、全身性感染、肠穿孔、直肠周围脓肿或瘘管者,应予以抗生素。

(4)其他免疫抑制剂。

3.手术治疗

并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成、顽固性全结肠炎或中毒性巨结肠经内科治疗无效时,可考虑手术治疗。

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