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2013年助理医师实践技能第二站题型特点

2012-12-27 14:20:59 字体放大:  

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2013年助理医师实践技能第二站题型特点

据往年执业医师实践技能考试及格线分析,分数线一般在50-60分之间,当然每年的变化都不大。医师实践技能考试分三部分,第一站为病史采集和病历分析,第二站为操作,第三站为听诊、心电图、X线及CT等。

在这三站中,以第一站和第二站得分最为容易,第一站很容易得到35分,第二站40分,这两站加起来就可达到75分,已足够通过考试,最后一站内容杂,分值小,答错了也不用太担心,之前我们介绍了实践技能第一站题型特点及备考技巧,本节主要就实践技能第二站题型特点和备考技巧详细介绍如下:

第二站: 体格检查

(一)体格检查 先提一下各项检查中应注意的一些问题:

1.呼吸:检查时要注意在患者处于未意识到的情况下检查。

2.脉搏:注意检测位置,时间要超过半分钟

3.血压:病人检测血压前30分钟内禁止吸烟和饮用咖啡并在安静环境下休息5~10分钟。检测前要注意检查血压计,看是否打开,归零。

4.浅表淋巴结:

(1)注意顺序及检查手法

(2)描述,要用常见物品,如鸡蛋大小等等

(3)要掌握肿瘤各部位转移的淋巴结特点:如:乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移;腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么?颈部淋巴结肿大破溃见于什么?

5.皮肤检查:注意色泽、光洁度、弹性、有无淤斑、充血及出血等等。

6.甲状腺/气管:

(1)注意前后手法的区别

(2)检测甲状腺侧叶时要注意固定

(3)考试中可能会问及:双侧及单侧肿大有什么意义?气管移位的原因(回答要注意:①患侧移位见于胸膜疾病;②对侧移位见于血、气、液胸。)

7.血管检查:注意几个音,几个脉及各自出现的原因及特点;检查颈动脉时不能两侧同时进行,查体后监考老师可能会问及为什么不能。

8.胸部:

视诊:重点看呼吸频率及节律

触诊:增加了***触诊,要注意

(1)顺序

(2)***的固定

(3)胸大肌检查和乳头检查

胸部触诊要注意:

(1)用指侧缘

(2)震颤测定要对称进行,并交叉。

(3)要注意胸廓的扩张度。要了解:一侧呼吸运动减弱说明什么:一侧语颤增强/减弱说明什么

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