急性尿潴留的治疗:临床执业医师2013年考试知识点

2013-04-09 15:25:12 字体放大:  

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治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液解除病痛,然后作进一步检查明确病因并进行治疗。

1.若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,急诊处理可行导尿术,是解除急性尿潴留最简便常用的方法。尿滞留短时间不能恢复者,最好放置导尿管持续导尿,1周左右拔除。

2.不能插入导尿管时,可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺的方法吸出尿液,可暂时缓解病人的痛苦。

3.膀胱穿刺造瘘针局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘,持续导尿。

4.无膀胱穿刺针器械,可手术行耻骨上膀胱造口术。

导尿时注意间歇缓慢地放出尿液,避免快速排空膀胱,内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

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