【摘要】考试的时间越来越近，精品学习网小编应广大的考生需求收集整理了自体瓣膜性心内膜炎的治疗考试辅导内容，希望考生可以从中学到更多的知识，取得优异的成绩。
1、抗生素治疗(首选治疗，最重要的治疗)
用药原则：
1)早应用，在连续送3-5次血培养后即可开始治疗。
2)充分用药，大剂量长疗程。
3)静脉用药为主。
4)病原微生物不明时，急性者选用针对金葡菌、链球菌和革兰氏阴性杆菌均有效的广谱抗生素，亚急性者选用针对大多数链球菌的坑生素。
5)以分理处病原微生物选择敏感坑生素。
(1)经验型治疗：急性者采用萘夫西林2g，加氨苄西林2g，或加庆大霉素每日160～240mg静滴;亚急性者以PG为主(320～400万U静滴，4-6小时1次)或加庆大霉素每日160～240mg静滴
(2)已知致病菌治疗
①对PG敏感的细菌：首选PG，PG过敏可选头孢曲松2g/d静滴，或万古霉素30mg/kg.d，分2静滴，(24h最大量不超过2g);所有病例均至少用药4周。
②对PG耐药的链球菌：PG加庆大，万古霉素;
③肠球菌心内膜炎：PG加庆大;
④金葡菌和表皮葡萄球菌(甲氧西林敏感)：萘夫西林加苯唑西林;
⑤金葡菌和表皮葡萄球菌(甲氧西林耐药)：万古霉素治疗4～6周，30mg/kg.d，分2静滴
⑥我国多用丁卡替代庆大。
亚急性感染性内膜炎主要发生于心脏瓣膜病患者，表现为发热、心脏杂音、脾大、贫血。