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高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴发其它危险因素如心肌梗死、心力衰竭、卒中等。日前，“降压让生命更美好——科学降压大家谈”活动在广州召开，广东省人民医院黎励文教授在会上指出：“高血压是可防可治的，可怕的是如果不注意，就会导致， 心、脑、肾、血管等靶器官的损伤和心脑血管事件的增加。数据显示我国每年300万例心血管死亡中至少一半与高血压有关，因此各大指南都明确指出，降压治疗的主要目标是最大限度降低心血管事件和死亡风险。”
虽然高血压是心血管死亡的首位危险因素，但是大多数高血压患者对降压目的不甚了解。暨南大学附属第一医院李自成教授介绍说：“许多患者认为血压维持到合理水平就是达到降压目的，所以血压一回复正常马上自行断药，用药依从性很差。事实上高血压需要长期规律用药维持，不然就有心脑血管事件发生的风险。
ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)能显著降低冠心病发生风险，并能有效降低高血压引起的全因死亡，可以以较小的成本帮助高血压患者防患于未然。”
高血压伴随心衰、冠心病患者优选ACEI
虽然血压水平是影响心血管事件发生的独立危险因素，但是并非唯一决定因素，大部分高血压患者伴随其他心血管疾病，如房颤、冠心病、心衰等，这都会增加患者的死亡风险，因此选择有心血管保护作用的降压药至关重要。
中外多项指南指出，所有冠心病患者合并有以下情况时，包括左心室射血分数(LVEF)≤40%，高血压、糖尿病或慢性肾病，均应开始并无限期持续接受ACEI治疗，除非有禁忌症，或对ACEI不耐受。
同时，ACEI可缓解心衰患者的症状、改善临床状况，减少死亡和死亡/住院复合风险，是治疗心衰的首选药物和基石，合并冠心病或无冠心病的轻、中、重度心衰患者也均可从中获益 。
科学降压，ACEI帮助高血压患者未雨绸缪
虽然卒中、心肌梗死等严重心血管事件是否发生、何时发生难以预测，但发生心血管事件的风险水平不仅可以评估，也应该评估。高血压患者应该在初始治疗时就对心血管总体风险进行评估，评估可根据是否吸烟、是否高龄、是否肥胖、是否有心血管家族史等危险因素分为：低危、中危、高危、很高危四类，如果是中危以上的患者，建议既要考虑降压疗效和安全性等因素，更要考虑是否能保护心脑血管，预防心血管事件的发生。
广州军区广州总医院向定成教授强调：“降压药种类繁多，并非多和贵就是好。巧选降压药，能够帮助患者以较小的成本，有效降压，又起到未雨绸缪的心血管保护作用，一举两得，使患者长久获益安康。”
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