原发醛固酮增多症的治疗:2013年外科主治医师考试难点

2013-04-02 14:39:31 字体放大:  

【摘要】2013年5月18日外科主治医师考试正式开始,精品学习网应广大考生的需求收集整理了原发醛固酮增多症的治疗考试辅导内容,希望考生能取得优异的成绩。

1.手术治疗

肾上腺皮质腺瘤宜手术摘除,可望获得治愈。如术前诊断不能明确,可取上腹入路,探查双侧肾上腺,如有腺瘤予以摘除,如冰冻切片证实为增生,一般不主张手术,可采用药物治疗。

2.药物治疗

适宜于双侧增生的病例,可服用安体舒通40~120mg/天,可根据病情摸索出适当剂量长期应用。

术前口服安体舒通纠正高血压和低血钾,改善患者心功及全身情况,对术中安全及术后康复有重要意义。

此外,有Aminogtuethimide 0.5~1.5克/日,分三次服用,能阻断醛固酮合成,可与安体舒通交替使用。还有不影响K+的利尿剂如Amibride、Triamterene-thiazide,亦可联合应用,减少药物用量。

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