外科主治医师考试辅导:脊椎结核的病理分型

2010-12-30 14:15:19 字体放大:  
本文导读:随着2010年卫生资格考试的结束,新一年的卫生资格考试即将来临。在复习之际,卫生资格站点挑选了外科主治医师考试复习必看考点,希望对大家有所帮助。

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由于初起病变所在的部位不同,而将脊椎结核分为四型。

1.中心型

病变起于椎体中心松质骨,椎体破坏后塌陷呈楔形,此型应与椎体肿瘤特别是转移癌鉴别。

2.骨骺型

最常见,往往相邻椎体骺部同时受累,早期X线摄片显示间盘狭窄,约占脊椎结核75%病例。

3.骨膜下型

常见于胸椎椎体前缘,脓肿在前纵韧带和骨膜下,纵向广泛剥离,多椎体前缘被破坏;这类型应与胸主动脉瘤侵蚀椎体相鉴别。

4.附件型

系指病变原发于棘突、横突、椎板或上下关节突的致密骨处。CT问世之前,X线常规摄片所见本类型仅占脊椎结核的0.2%~2%,应与椎体附件肿瘤特别是脊椎转移瘤鉴别。

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