2012年内科主治医师精选试题第二套卷

2012-07-31 14:53:21 来源:互联网 字体放大:  

11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

A.心电图出现鱼钩样ST-T改变

B.心率58次/分,整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T间期缩短

E.夜间尿量增多

12. 女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?

A.青霉素预防,定期复查

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动

13. 患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V,V导联呈QS波形,V,V呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用

A.毛花甙丙

B.硝酸异山梨酯

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.极化液

14. 60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

A.观察血压变化

B.进行超声心动图检查

C.观察含服硝酸甘油效果

D.严密观察心电图演变

E.抽血测肌酸磷酸激酶

15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现:

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主

C.以右心衰竭为主

D.心律失常复杂

E.心肌缺血

16. 男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为:

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

17. 25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺可闻湿性音,最可能的诊断为:

A.风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支气管扩张

E.肺梗死

18. 洋地黄中毒最常见表现是:

A.心电图Q-T间期短

B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状

C.窦性心动过缓

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.出现室早二联律

19. 左心衰竭最早期的体征为:

A.舒张早期奔马律

B.肺水泡音

C.颈静脉搏动

D.肝肿大

E.下肢水肿

20. 对急性肺水肿诊断最特异的是:

A.气急,发绀,烦燥不安

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区有奔马律,心率增快

D.咳粉红色泡沫痰

E.肺部有哮鸣音

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