骨盆腔出口平面:2013年妇产科主治医师考试指导

2013-04-12 12:02:44 字体放大:  

【摘要】骨盆腔为一前短后长的弯曲圆柱形管道,为便于了解分娩时胎儿在产道中的行经过程,现将骨盆的形状,按以下三个平面分别叙述,由上至下为入口平面、中平面、 出口平面。

出口平面由两个以坐骨结节间径为其共同底线的三角面组成。前三角的顶为耻骨联合下缘,两侧边为耻骨降支,后三角的顶为尾骨尖,两侧边为骶骨结节韧带。坐骨结节间径,即出口横径,平均长9cm.耻骨联合下缘至尾骨尖间距离为其前后径,平均长9.5cm.分娩时尾骨尖可向后移1.5~2cm,使前后径伸长至11~11.5cm.两侧耻骨降支在耻骨联合下方形成一接近直角的耻骨弓。由耻骨联合下缘至坐骨结节间径的中点称“前矢状径”,平均长6cm;骶尾关节至坐骨结节间径的中点称“后矢状径”,平均长9cm.临床上单纯出口平面狭窄少见,多同时伴有骨盆中平面狭窄。

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