【摘要】2013年初级护师考试即将到来，应广大考生的需求，精品学习网小编整理收集了上消化道大量出血病人的护理考试辅导内容，希望考生能在有限的时间学到更多的东西。预祝考生考试顺利。
一、一般抢救措施
需卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时误吸血液进入气管引起窒息。
二、积极补充血容量
立即开放静脉、取血配血，迅速补充血容量，输液开始宜快，可用生理盐水、林格液、右旋糖酐、706代血浆，必要时及早输入全血，以恢复有效血容量，保持血红蛋白在90-100g/l为佳。肝硬化病人需输新鲜血，库血含氨多易诱发肝性脑病。
三、止血措施
1.药物治疗
(1)胃内灌注冰水去甲肾上腺素：适用胃、十二指肠出血。
(2)垂体后叶素(即血管加压素)：适用食管静脉曲张破裂出血，对消化性溃疡，急性胃黏膜损害也有止血作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压孕妇禁用。
(3)西咪替丁(甲氰咪呱)：静脉滴注400mg每6-8h一次，也可用雷尼替丁、法莫替丁，以上药物均为H2受体阻断剂;可抑制胃酸分泌。奥美拉唑为质子泵抑制剂，减少胃酸分泌，上述药物适用于急性胃黏膜损害及消化性溃疡引起的出血。
(4)生长抑素：可减少内脏血流量30%-40%，对上消化道出血止血效果较好，临床多用于食管胃底静脉曲张出血。
2.三腔气囊管压迫止血
适用于食管胃底静脉曲张破裂出血，且为目前有效止血措施。经鼻腔插入三腔管，进入胃内后使管端气囊充气，然后向外牵拉，以达到压迫胃底曲张静脉。此时再充气位于食管下段气囊，以压迫食管曲张静脉，一般都能获得较好的止血效果。
3.内镜直视下止血
4.手术治疗
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