二、澳大利亚经验给我们的启示

我国是一个发展中国家，有9倔农村人口。而我国医疗保障制度的重点是城市。农民享受不到公费医疗和劳保医疗保健，大部分农民，特别是贫困地区农民基本上是自费看病。在我国低水平的卫生资源中，分配也极不公平、极不合理，大量卫生资源集中于城市，出现过剩，而农村则差距很大。各种疾病仍严重威胁着农民的健康，不少地方的农民仍然缺医少药，因病致贫、因病分贫问题也在一些地区相当严重。积极发展农村医疗卫生事业，逐步建立适合我国国情的医陪保障制度，积极缩短与发达国家的差距，学习澳大利亚农村卫生工作的经验，可给予我们多有益的启示。

启示之一：重视农村医疗卫生工作的发展，必须有一个整体的规划。确定农村卫生工作的长远奋头号目标和短期阶段性目示，明确实现各种目标的具体措施。并按照规划狠抓落实。

1977年第30届世界卫重大会，提出了“2000年人人享有卫生保健”的全球性目标。1978年世界卫生给织和联合国儿童基金会主持召开了国际初级卫生保健大会，明确提出“推行初级卫生保健是实现‘2000年人人享有卫生保健’战略目标的关键和基本途径”我国政府多次对此目标表示承诺。1990年3月，卫生部同国家有关部门联合制定下发了《关于我国农村实现‘2000年人人享有卫生保健’规划目标》。明确了我国实施人人享有卫生保健全球战略目标的策略和指导原则，在全体居民中实施初级卫生保健；提出了我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”目标的最低际标准和分两步实现规划目标的总体构想。规划的实施，对于提高农村卫生工作整全水平起到了积极的推动作用，一些条件较好的县（占60%）基本达到合格以上的标准。但存在的难点还不少，特别是没有达标的县多数为贫困和经济欠发达地区，到2000年完成规划目标的任务还很重。因此，要确保规划目标的完成，必须根据目标实现进程，定出阶段目标，明确各级政府的责任，把卫生规划纳入社会发展规划，加大栓查考核力度，促进规划目标完成。