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关于自身抗体与恶性肿瘤的相关性研究

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2014-03-20

1.4.1 自身抗体与食管癌:92例食管癌患者血清ANA研究发现,食管癌患者的检出率(55.43%)高于正常人(20%),两者在荧光模式、靶抗原细胞内定位上比较差异均有统计学意义。食管癌患者以核颗粒型(39.21%)、核仁型(27.45%)、核匀质型(7.84%)、Jo-1型(5.88%),还有少量的着丝点、溶酶体型、高尔基体、线粒体等[11]。提示食管癌患者血清自身抗体谱不同于正常人和自身免疫性疾病患者。391例无症状居民的血清自身抗体研究,认为检测血清肿瘤相关自身抗体,有助于提高食管癌高发区无症状居民食管癌前癌变和早期食管癌的检出率,血清自身抗体与食管上皮组织中相应肿瘤抗原的表达变化明显相关 [12]。

1.4.2 自身抗体与胰腺癌:55例胰腺癌患者血清中的自身抗体,结果间接免疫荧光法中ANA阳性率分别为58.18%(32/55)和26.67%(16/60),比较差异有统计学意义(P<0.01)。且胰腺癌荧光模型比对照组类型丰富,有核浆颗粒型(41.80%)、核仁型(10.90%)、胞浆颗粒型(36.33%)、核点型(5.45%)、高尔基体(3.63%)、着丝点(3.63%)。蛋白质印迹法92.73%胰腺癌患者血清中检测到阳性条带,有63.64%的胰腺癌患者在47 KD处有靶抗原的阳性共带,而正常人在该处的阳性率只有1.9%,显示在胰腺癌患者体内存在一种肿瘤相关自身抗体[13]。

1.4.3 自身抗体与卵巢癌:55例原发性上皮性卵巢癌患者血清6种与肿瘤相关抗原(TAAs)的自身抗体的分析结果,其灵敏度和特异性高于卵巢良性肿瘤和正常人血清,比较差异有统计学意义,提示TAAs对卵巢癌的诊断具有重要参考价值[14]。文库血清学分析(SEREX)研究分离得到了卵巢癌相关肿瘤抗原及其自身抗体谱,提示这些自身抗体谱既可以作为卵巢癌血清学诊断的分子标志物,同时也可能成为卵巢癌免疫治疗的靶基因[15]。

1.4.4 自身抗体与结肠癌:利用文库血清学筛选结肠癌患者血清获得阳性抗原克隆,并分别将其中4个克隆与30例结肠癌和30例正常人血清反应,结果:结肠癌患者血清的反应阳性率明显高于正常人的血清,推测这些相关自身抗体可作为结肠癌诊断的血清标志物[16]。

2 自身抗体在肿瘤发生发展中的作用

免疫应答在癌症早期起到生物信号放大作用,在肿瘤表型显现之前就可以检测到抗体

的血清水平。肿瘤患者自身抗体的出现可能是机体的一种免疫监视作用,其杀伤和清除突变细胞功能,抑制了恶性肿瘤在体内生长[17]。有研究表明,肿瘤患者血清dsDNA水平高的其预后较好[18]。在对自身抗体的研究提示,癌症患者体内存在着与肿瘤相关的自身抗体,检测患者血清自身抗体区分正常人和癌症患者[19-20]。自身抗体检测有望在不久的将来应用于临床,为肿瘤的早期诊断和预后判断提供客观依据。

上文是自身抗体与恶性肿瘤的相关性研究

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