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2015-09-21
1.3 观察指标
进行不同的护理干预后，采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者的心理状态作出评价。SCL-90共有90个项目，包括思维、情感、行为等广泛的精神状态评价内容，本表采用0～4分五个等级对患者的精神状态进行评定，评分为：0分表示无，1分表示较轻，2分表示中等，3分表示较重，4分表示严重[3]。
在对患者的心理状态进行评价的同时，采用生存质量(QOL)量表从生理、心理、社会及环境四个方面对两组患者的生存质量状况进行评定，总分为60分。调查总分>50分为生存质量良好;41～50分为生存质量较好;31～40分为生存质量一般;21～30分为生存质量较差;≤20分为生存质量极差[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者SCL-90分值变化情况的比较
护理结束后，实验组患者的各项SCL-90评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2 两组患者QOL评分的比较
护理后，实验组患者的生理、心理、社会及环境的QOL评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
3 讨论
乳腺癌手术后，患者不仅要承受躯体上的不适，还要经受心理上的巨大打击。特别是术后乳房缺失引起的心理缺陷[5]，术后治疗的各种副作用、肿瘤复发、转移等给患者造成的心理恐惧及来自家庭、社会等各方面的压力，极大程度地增加了患者的心理负担，严重影响了患者术后的生存质量，部分患者甚至对生活失去信心，产生自杀倾向[6]。因此，术后从心理及人文关怀等角度加强对患者的护理是十分必要的。
相关研究发现，心理护理对乳腺癌患者术后的不良情绪有良好的干预治疗作用[7]，能有效改善患者的心理状态，提高术后患者治疗的依从性，从而提高患者的生存质量[8-9]。为此本院从心理及人文关怀方面加强对乳腺癌患者术后的临床护理，从躯体感受、自我概念、家庭及社会沟通等方面疏导乳腺癌患者术后存在的心理障碍，减少患者的负面情绪，消除患者的心理障碍，帮助患者树立信心，提高其生存质量。本研究在加强患者的护理后，患者SCL-90的各项评分均低于采用常规护理进行干预的患者。表明加强对患者的心理护理，可明显缓解患者的抑郁、焦虑、偏执等不良情绪，其精神状态得到显著改善[10]。本研究通过QOL量表对采用不同护理方法进行干预的患者进行评分，发现加强心理护理后，患者QOL评分明显高于采用常规护理进行干预的患者，加强对患者的心理护理，能显著提高其生存质量[11-14]。
编辑老师为大家整理了人文关怀对乳腺癌患者术后康复的影响，希望对大家有所帮助。
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