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高血压病的护理对策

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2013-03-26

2.1.2更换药物 如果使用第一种药物降压效果不明显,且有副反应,不应增加药物的剂量和加用第二类药物,而应改为第二类降压药物。

2.1.3联合用药 为了达到最大的降压效果,使用适宜的药物联合用药,同时减少副作用,可两种以上药物联合应用。

2.1.4长效制剂 使用时每日给药一次,持续24小时降压效果,平稳降压,有效防止靶器官的损害。 2.2注意事项

2.2.1服药时间 血压呈明显的昼夜波动,夜间0—3时最低,早晨6—8时开始上升,9—11时达最高峰。早晨醒来马上服药一次,并卧床半小时。不要在临睡前服药,以免导致血压过度下降,引起心肌梗塞、脑梗塞。

2.2.2终生服药 高血压是不可治愈的疾病,需终生服药,不可随意停药。应在血压平稳后,采用一个最小有效剂量长期服用,以维持血压的稳定。

2.2.3监测血压 随时监测血压变化以便于调整降压药物的剂量。测量血压尽量做到定时间、定肢体、定血压计。对血压持续增高的病人,应每日测量血压2次,晨测和傍晚侧,并做好记录。必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生[2]。出现上述各种表现时应立即报告医生紧急救治。

3 体会

高血压是当今世界上最大的流行病,由其引起的并发症是导致心脑血管病死亡的主要因素之一。大量研究表明高血压是与不良生活方式密切相关的疾病。血压持续升高不仅易发生靶器官的受损,给病人身体带来痛苦,同时也给病人的心理造成沉重的负担。在为高血压病人护理过程中,病人、医生、护士应充分合作。治疗高血压病的目的是有效平稳地控制血压,减少心血管并发症的发生率和死亡率,减少脑出血,保护心脏。尽可能最大程度地恢复正常的生活规律,改善生活质量,恢复正常的工作与劳动能力。使高血压病人同样享受健康的生活,实现“控制高血压,享受健康生活”的目的。故高血压的护理工作至关重要,应认真做好高血压病人的各项护理工作,以病人为中心,全心全意为病人服务。同时要求护理人员正确实施健康教育,普及高血压知识,才能更好地提高护理质量[3]。

参 考 文 献

[1]谌栎.护理干预对高血压病患者血压的影响[J].当代护士,2006,8:35.

[2]李改焕.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2009:82.

[3]张敏,赵新华.高血压患者的护理体会[J].心理医生,2010,(10):56-57.

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