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慢性阻塞性肺病治疗药物研究进展

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2013-03-21

祛痰药虽然对用力肺活量的下降趋势无明显影响,但其能够有效降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和住院概率,减少功能残气量,改善生活质量[26]。现在临床常用的祛痰药包括标准桃金娘油和盐酸氨溴索等。最新的研究表明,部分黏液调节剂如Acebrophylline、氨溴索同时还具有增强纤毛的黏液清除功能,促进肺泡表面活性物质生物合成,协同抗生素作用,清除自由基,抗氧化,抗炎等多种作用[27]。

4 小结

由于COPD病理过程及复杂的发病机制,至今缺乏可以逆转病情进展的药物。目前,临床上西医主要治疗方法以内科药物治疗为主[28],如β2-受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶Ⅳ抑制剂、糖皮质激素等单用或联户应用,现在研究发现联合应用的效果更好副作用相对较小。传统中医则采用辩证治疗,主要疗法有祛痰理肺,益气固表;活血化瘀;温阳散寒;健脾补肾,扶正补虚;培土生金,补益肺脾综合作治疗慢性阻塞性肺疾病[29];特色治疗方法针灸治疗以及穴位注射,穴位敷贴等[30]。目前为止药物治疗依然是治疗COPD主要方法,本文综述了COPD治疗药物研究的境况,我们希望能够有更多疗效确切副作用小的药物能够开发出来用于临床造福人类。

参 考 文 献

[1] Allain YM,Giraud F,Huchon G,et a1.Pharmacological treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease[J].Presse Med,2009,38(3):432—444.

[2] Bailey WC,Tashkin DP.Pharmacologic therapy:Novel approaches for chronic obstructive pulmonary disease[J].Proc Am Thorac Soc,2007,4(7):543—548.

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.增强信心,正确认识,合理治疗——开创慢性阻塞性肺疾病防治的新局面[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):3—5.

[4]Lee TA,Wilke C,Joo M,el a1.Outcomes associaled with liotropium use in patients with chronic obstructive puhnonary disease[J].Arch Intern Med,2009,169(15):1403—1410.

[5]魏然.慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展[J].医药导报,2010,2(2):182-185.

[6]原红,董莉,张英民..茶碱对慢性阻塞性肺疾病稳定期诱导痰白细胞介素-8及肺功能的影响[J].中国实用医药,2011,6(5):28-29.

[7]李周平.慢性阻塞性肺疾病治疗进展[J].实用医院临床杂志,2007,1(4):25—26.

[8]周新.慢性阻塞性肺病急性加重的诊断与药物治疗进展[J].临床肺科杂志,2007,12(4): 319-320.

[9]汤慧芳,陈季强,王鹏. 磷酸二酯酶4作为抗炎药物靶点的研究现状及未来发展方向[J].中国药科大学学报,2006,37(1):9—13.

[10]朱峥.COPD 的药物治疗进展[J].临床肺科杂志,2011, 16(4):585-586.

[11]Martina SD,Ismsil MS,Vesta KS?Cilomilast:orally active selective phosphodiesterase-4 inhibitor for treatment of chronic obstructive pulmonary disease [J].Ann Pharmacother,2006,40(10):1822-18828.

[12]Rennard SI,Schachter N,Strek M,et a1.Cilomilast for COPD:re—suits of a 6-month,placebo—controlled study of a potent,selective in?hibitor of phosphodiesterase 4[J].Chest,2006,129(J):56—66.

[13]曾大雄,黄建安.白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床展[J]. 2011,32(10:25-28.

[14]马国尔,郑金旭.中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂研究现状[J].国际呼吸杂志.2006,26(4):257—259.

[15]Decramer M,Rutten—Van MM,Dekhuljzen PN,et a1.Effects of Nacetyl cysteine on outcomes in chronic obstru ctive pulmonary disease(bronchitis randomized on NAC cost-utility study,BRONCUS):arandomised placebo—controlled trial[J].Lancet,2005,365:1552—1560.

[16]Molcanyiova A,StancakovaA,Javorsky M,et a1.Beneficial effect of Simvastatin treatment on LDL oxidation and antioxidant protection is more pronounced in combined hyperlipidemia than in hypercholes—terolemia[J].Pharmaeol Rcs,2006,54(3):203—207.

[17]Janda S,Park K,FitzGerald JM,et a1.Statins in COPD:a systematic review[J].Chest,2009,136(3):734—743.

[18]蔡晓婷,时国朝.他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病的作用[J].中华结核与呼吸杂志,2011,34(4):299-301.

[19]BRIGGS D J R.COVEI。LI H,LAPIDUS R,el a1.Improved daytime spirometric efficacy of tiotropium compared with salmeterol in patients with COPD[J].Pulm Pharmacol Ther,2005,18(6):397—404.

[20]SALPETER S R,BUCKLEY N S.Systematic review of clinical outcomes in chronic obstructive pulmonary disease:beta—agonist use compared with anticholinergics and inhaled corticosteroids[J].Clin Rev AUergy lmmunol,2006,3 1:219—230.

[21]MarwickJA,Caramori G,Stevenson CS,et al.Inhibition of PI3Krestores glucocorticoid fuction in smoking-induced airway inflammation in mice[J].Am J Respir Crit Care Med,2009,179(7):542-548.

[22]Hunninghake GM,Cho MH,Tesfaigzi Y,et a1.MMP12,lung function,and COPD in high—risk populations[J].N Engl J Med,2009,361(27):2599—2608.

[23]Vassallo R,Kroening PR,Parambil J,eta1.Nicotine and oxidative cigarette smoke constituents induce immune—modulatory and proin-?flammatory dendritic cell responses[J].Mol Immunol,2008,45(12):3321—3329.

[24]Sate A,Itoshino Y,Hara T,et a1.Thioredoxin一1 ameliorates cigarette smoke—induced lung inflammation and emphysema in mice[J].JPharmacol Exp Ther,2008,325(2):380—388.

[25]Chelidze K,Jgarkava M.Antibacterial therapy of acute infectious exacerbationot chronic obstructive pulmonary disease[J].GeorgianMed News,2008(159):27—30.

[26]关伟杰,郑劲平.祛痰药物用于慢性阻塞性肺疾病治疗的临床评价[J].2011,32(1):22-27.

[27]LEUPOLDT A,TAUBE K,SCHUBERT S,et a1.Helpful depopulate dyspnea of exercising distraction attention in patients with COPD[J].Chest,2007,123:1506—1512.

[28]邓万定,余琪,金方.治疗哮喘或慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺疾病药物的研究进展[J].中国医药工业杂志,2008,39(11):855-859.

[29]郭美珠,杨志新,肖燕倩.中药治疗慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺疾病机理研究进展[J].中医药学报,2009,37(5):105-108.

[30]丁旭春,王真.慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗的现状[J].浙江中医药大学学报,2008, 32(1):131-132

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