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医院病房退药种类调查和原因分析

【摘要】目的 调查我院病房退药的种类，并分析其退药原因。方法 对2009年至2010年病房退药单473份进行分析，计算各种退药原因所占退药百分比，并按照各药物作用原理，对药物退药排名进行分析。结果 退药原因中医师原因占主要部分，药物退回种类中，抗菌药物退回次数最多。结论 加强抗菌药物的规范化应用，不但能较少多重耐药菌的产生，而且对于减少病房退药也是一项积极的措施。

【关键词】病房 退药种类 原因

在住院药房，因各种原因的退药情况时有发生，退药不仅给药品质量管理带来了难度，也增加了患者用药的不安全因素，加重了医患矛盾，扰乱了医院的正常秩序[1]，本研究主要分析我院2009年至2010年病房退药情况，以更好的把握我院病房用药情况，分析退药原因，提高药房管理效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2010年1月病房退药单473份进行分析。

1.2 方法 统计各种退药原因，计算各种退药原因所占退药百分比，并按照各种退药药物的作用原理进行分类，并按照各药物作用原理，对药物退药排名进行分析。

2 结果

2.1 退药原因分析 本组按照医师原因、药师原因、护士原因、患者原因和其他原因分类，可知医师原因占退药原因的主要部分，约38.0%，其中最主要是修改医嘱所致，护士原因占第二位，其中药品录入错误占到20.7%，而药师原因、患者原因和其他原因总和分别占8.0%、17.7%和13.1%。

表1 退药原因分析(例)

原因 例数 百分比%

医师原因

用药不合理 19 4.0%

修改医嘱 114 24.1%

未与患者沟通 47 9.9%

药师原因 发现药品质量问题 21 4.4%

发错药品 17 3.6%

护士原因 药品录入错误 98 20.7%

未掌握药品信息 11 2.3%

患者原因 拒绝用药 21 4.4%

经济原因 54 11.4%

出院或死亡 9 1.9%

其他原因 药品不良反应 53 11.2%

电脑录入问题 9 1.9% 2.2 退回药品系统分类前5名 本组共退回467次，其中抗菌药物退回次数最多(26.8%)，其次为中枢神经系统药物和心脑血管系统药物，第5名是中成药物退药，占6.2%。

表2 退回药品系统分类前5名(例)

退回次数 百分比%

抗菌药物 125 26.8%

中枢神经系统药物 64 13.7%

心脑血管系统药物 58 12.4%

消化系统药物 52 11.1%

中成药物 29 6.2%

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