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有关学生假期请假的范文

尊敬的老师：

本人因                                          ，请假           天，从          月           日起至           月            日止。本人承诺：我已在请假前将日程告知父母，保证严格遵守日程安排，在外注意安全，遵守法纪，出现任何事情，后果自负;按时返校，逾期请按校纪校规处理。望老师批准。

学生(班级、姓名)：

年            月            日

联系电话：                                                    紧急情况联系方式：

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