记者昨天从中国平安(行情,问诊)广西分公司获悉，35岁的投保人李先生，因患登革热而住院治疗10天，出院后，获得了3400元的商业医疗保险金。有市民提出，登革热是否属于意外险的理赔范畴?目前市场上没有特定的登革热保险产品销售，李先生是如何得到商业保险理赔的?既然没有特定保险产品，我们能靠什么保险来应对登革热的治疗费用?为此，记者走访了中国平安广西分公司的相关专家。
被蚊虫叮咬染病，不算意外
登革热是登革热病毒由伊蚊(俗称花蚊或花斑蚊)叮咬传播引起的急性蚊媒传染病。临床特点为突起发热，全身肌肉、骨、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及白细胞减少。根据广西壮族自治区卫生和计划生育委员会通报，截至10月12日24时，广西共报告登革热453例，暂无死亡病例报告。
记者了解到，本次理赔案例中的李先生今年35岁，之前在中国平安投保了智胜人生寿险，保额12万元，附加住院费用2份，意外伤害保额10万元及意外医疗B险种，保额1万元。9月20日，李先生因被诊断为登革热，住进医院接受治疗。在为期10天的住院时间里，李先生共花去8500元的医疗费用。不过，李先生最后只支付了不到千元的费用。从理赔结果看，李先生住院属于附加险的理赔范围，在获得5100元医保报销的同时，也享受到了3400元的医疗保险金。
“很多人会问，本次李先生的理赔，是赔付了什么险种呢?意外被蚊子叮咬能赔付意外险种吗?”平安的保险专家李明轩介绍，从医学角度分析，登革热是一种因蚊虫叮咬后登革热病毒在体内复制引发的疾病，蚊虫是登革热病毒的载体，蚊虫叮咬只是登革热的传播途径而非致病的直接原因，登革热明确归属疾病的定义范畴，不符合意外伤害的“非疾病”要件。
那么，假如被其他的蚊虫叮咬，是否属“意外”?李明轩说，同上所述原理，其他由蚊虫叮咬作为传播途径导致的疾病均属疾病范畴，不属意外。常见的有：蚊传播疾病(流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等)，恙虫传播疾病(恙虫病)，蜱虫传播疾病(蜱虫病)。所以，本次李先生因为登革热住院获得理赔，保险公司给付的险种是附加住院费用险种。