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心主血脉:2013年中医助理医师考前复习

2013-04-10 13:42:51 字体放大:  

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(1)概念

心主血脉包括心主血和心主脉两个方面,是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩,主宰着血液在脉管中正常运行,使其流注全身以发挥滋润和濡养作用,以及心有参与血液生成的功能。

心主血脉的内涵,包括两个方面:

①心行血:即心气推动和调控血液在脉中正常运行,使其流注全身,以输送营养物质、滋润和濡养各脏腑五体官窍。

②心生血:即心火(心阳)能将进入心脉的营气和津液化赤为血。

心有总司一身血液的运行及生成的作用。

(2)心行血的原理

①心和脉在结构上直接相连,形成一个密闭循环的管道系统。

②心气的推动和调控作用,是血行的基本动力。

③心行血的功能是心、血、脉三者共同协作,以心为主导来完成的。血液在脉中正常运行,必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。其中心气充沛位居主导地位。

(3)征象

心主血脉的功能正常,表现为面色红润,舌色淡红而有光泽,脉象和缓有力、节律整齐,胸部舒畅、无不适感。

心主血脉的功能失常,有多种病理类型,外在征象各有不同。如心血亏虚,可见面色与舌色淡白无华,脉细无力,心悸等;如心脉瘀阻,可见面色灰暗,唇舌青紫,舌有瘀点或瘀斑,脉涩或结、代,胸部憋闷或疼痛等。

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