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痿证的针灸治疗:2013年中医助理医师考试知识点

2013-04-10 11:59:23 字体放大:  

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痿证,是指肢体痿弱无力、不能随意活动或伴有肌肉萎缩的一类病证。常见于多发性神经炎、小儿麻痹后遗症、早期急性脊髓炎、重症肌无力、癔病瘫及周期性瘫痪等。 

1.主证:四肢筋肉弛缓无力,失去运动功能。初起多有发热。继则上或下肢,偏左或偏右,痿软无力;重者下肢完全不能运动肌肉日渐瘦削,但无疼痛症状。

(1)肺热;兼有发热、咳嗽、口渴、尿黄、舌红苔黄、脉细数。

(2)湿热:兼有身重、小便混浊、胸闷、或两足发热、得冷则舒、舌苔黄腻、脉濡数。

(3)肝肾两亏:兼有腰脊酸软、遗精早泄头晕目眩、脉细数、舌红。

2.治疗:以取阳明经穴为主。上肢多取手阳明,下肢多取足阳明。(参阅中风治法)。属肺热及湿热者,单针不灸用泻法;肝肾阴亏者,针用补法。

3.处方:上肢:肩髃、曲池、合谷、阳溪。

下肢:髀关、梁丘、足三里、解溪。

肺热者加肺俞、尺泽;温热型加阴陵泉、脾俞;肝肾两亏者加肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉;发热者加大椎。

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