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2014中西医执业医师辅导:滋养层细胞疾病

2013-11-22 10:31:20 字体放大:  

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滋养层细胞疾病

葡萄胎:症状:停经后阴道流血、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲亢征象

体征:子宫异常增大、变软;卵巢黄素化囊肿,子宫体积异常增大与妊月不符,阴道出血多发生在停经2~4月

超声多普勒诊断(+)定完全性葡萄胎的诊断

葡萄胎,侵葡可靠的鉴别点是阴道有无转移病灶

对于葡萄胎的诊断价值最大的是B 型超声

部分胎盘水泡样变性是绒毛呈退行性改变

葡萄胎处理A 一经确诊,应尽快清宫B 必要的第二次刮宫C 宫腔内刮出物病理检查E 嘱患者术后避孕二年 关于葡萄胎随访葡萄胎排出后,应随访2年,处理葡萄胎时,最常用的方法吸宫术清除内容物

侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺,确诊侵葡和绒癌主要取决于有无绒毛结构,侵葡的特点是葡萄胎组织侵入子宫肌层

绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝,绒癌最常见的死亡原因是脑转移,化疗对绒癌疗效最好,绒癌可发生于流产、足月产后

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