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张力性气胸为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。胸膜腔穿刺时有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但不久症状又见加重，此表现亦有助于诊断。有时胸腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，可形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
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