2011年中医执业医师考试真题及解析

2011-06-27 16:23:24 字体放大:  

[A2型题]

1.患者,男,31岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是

A 接触性皮炎

B 牛皮癣

C 白疕

D 慢性湿疮

E 紫白癜风

考题解析:根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化,符合牛皮癣的诊断,故正确答案为B.而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧,且多有对称性,有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛,且无苔癣样改变。

2.患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选

A 消风散合黄连解毒汤

B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤

C 犀角地黄汤合黄连解毒汤

D 清营汤

E 普济消毒饮

考题解析:根据本题表述的症状,病变部位应考虑血热证,故内治应首选C.A适用病变部位在上,风热毒邪致病的病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致的疮疡病证,均非题干病证所宜。

3.患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选

A 一号癣药水

B 复方土槿皮酊

C 青黛膏

D 雄黄膏

E 红油膏

考题解析:根据疾病的诊断和辨证分型,治疗应首选D.而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型;E适用于祛腐生肌疮疡病证,均非所宜,故不首选。

4.患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是

A 肥疮

B 牛皮癣

C 白秃疮

D 白疕

E 圆癣

考题解析:根据本题表述发病的部位、症状、病史的特点,符合白秃疮的诊断,故正确答案为C.而A虽发病部位相同,但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭味,愈后有疤痕,毛发永久脱落;B病变部位在项部;C除头部外,在四肢、躯干也有分布;E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处,故均非该病的诊断。

5.患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选

A 仙方活命饮

B 竹叶黄芪汤

C 托里消毒散

D 知柏地黄汤

E 清骨散

考题解析:据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,故选B.而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者,故均不能首选。

6.患者,女,42岁。乳头溢出血性液体1周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是

A 阴虚火旺

B 肝郁脾虚

C 肝郁火旺

D 脾虚失摄

E 气阴两虚

考题解析:从本题表述的症状来看明显系因肝郁火旺所致,故标准答案为C.A、B、D、E均不能全面准确的反映症状的本质。

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