2012妇产科主治:子宫颈Sturmdorf缝合法

2012-05-29 10:29:31 字体放大:  

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当我们完成了子宫颈椎切或者曼切斯特子宫颈截除术后,如何使宫颈成形,缝合方式十分重要。一般的电凝填压或8字缝合固然简便,但每有术后出血,特不是宫颈之形态甚不理想。而Sturmdorf宫颈成形术可以形成一个非常良好的宫颈。记住几个数字颇为有趣而有用:

1.4cm和2cm——为了有足够的黏膜包裹宫颈的创面,要用剪刀或手指将宫颈上的黏膜分离,前后约4cm,两侧要2cm

2.0.5cm——指从距阴道黏膜(前面及后面)边缘0.5cm缝针,位于中央。缝合的间距也是0.5cm

3.2.0cm——第一针从颈管内穿出,要在距阴道黏膜边缘2cm出针,这才足够使黏膜卷入。第二针亦同。

4.1.0cm——第一针和第二针出针之距离。然后抽紧打结。为了便于缝合,宫颈以Hegar扩张器扩张至6#为宜。术后颈管用碘仿纱布填塞,3天后去除。

又有改良:Sturmdorf缝合法以堪称巧妙。从侧方缝入,再从正中缝合黏膜,从另侧方缝出。前后同法,抽紧缝线,于侧方前后打结,完成了一个很漂亮的宫颈成形。

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