2014口腔执业医师考试辅导:牙齿感觉过敏症的治疗方法

2013-11-25 10:55:32 字体放大:  

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牙齿感觉过敏症的治疗方法

牙齿感觉过敏症治疗  牙齿感觉过敏症的发病机理中,液体动力学说被广为接受。根据这个理论,对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动。由于本症存在着自发性的脱敏程度,对任何药物疗效的评价都是极其困难的。  常用治疗方法有:  (一)氟化物  氟离子能减少牙本质小管的直径,从而减少液压传导。  1、0.76%单氟磷酸钠凝胶(pH=6)可保持有效氟浓度,为当前氟化物中效果最好者。  2、用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟;也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1~2分钟。  3、2%氟化钠液电离子透入法。  (二)氯化锶  氯化锶为中性盐,高度水溶性,毒性很低。放入牙膏内使用,方便安全。10%氯化锶牙膏在国外应用较广泛,国内也有制片。局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液。锶显示了对所有钙化组织,包括牙本质在内,具有强大的吸附性。锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式,阻塞了张开的牙本质小管所致。  (三)氨硝酸银  隔湿,拭干过敏区,涂氨硝酸银液,再用丁香油还原,呈至黑色为止。还原后所产生蛋白银和还原银,沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。应用时,要注意口腔软组织的保护,勿使灼伤。  (四)碘化银  涂3%碘酊0.5分钟后,再以10%~30%硝酸银液涂擦,可见灰白色沉淀附着于过敏区;0.5分钟后,如法再涂擦1~2次即可奏效。这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层,碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内,从而阻断了传导。  (五)电凝法  隔湿,用一小棉球蘸10%福尔马林液擦拭过敏点,用球形电极电凝1秒钟,更换福尔马林液棉球,间隔5秒钟。电凝时间不超过1秒,间隔时间不少于5秒。每次就诊进行10~15次。福尔马林液中甲醛有很多的扩散作用,特别在高温时,福尔马林液释放甲醛固定有机质的效果更佳。

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