2013年初级护士考试必做练习试题第七套

2013-01-29 10:32:49 字体放大:  

46、 男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是

A.腹部

B.腹部B型超声

C.立位腹部透视

D.胃镜

E.腹部

标准答案: D】

解析:“呕吐隔夜宿食”是幽门梗阻的典型表现,行胃镜可以明确诊断。

47、 患儿,男,1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是

A.空气灌肠

B.钡剂灌肠

C.结肠镜检查

D.急诊手术

E.抗感染治疗

标准答案: A

解析:90%的肠套叠可以通过灌肠而得到解决。空气灌肠优于钡灌肠。

48、 男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。考虑诊断

A.睾丸鞘膜积液

B.嵌顿疝

C.睾丸癌

D.急性睾丸炎

E.附睾结核

标准答案: B

49、 有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

A.主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见

B.为局限的慢性化脓性腹膜炎

D.多数可触及腹部包块

E.多数可伴有肝脾结核

标准答案: C

50、 女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B. 消化道穿孔

C. 急性胰腺炎

D.急性阑尾炎,

E.急性心肌梗死。

标准答案: C

51、 有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为

A. 剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进

B. 腹部明显隆起、对称

C. 呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

D. 腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,随时间而改变位置

E. 有明显腹膜刺激征

标准答案: E

52、 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是

A. 细菌性肝脓肿

B. 肝外胆管结石并胆管炎

C. 急性化脓性胆囊炎

D. 肝内胆管结石并胆管炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

标准答案: E

53、 30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A.钩端螺旋体病

B. 细菌性痢疾

C. 血吸虫病

D. 溃疡性结肠炎

E. Crohn肠炎

标准答案: D

解析:患者慢性腹痛、腹泻,大便性状改变,以血便为主,有白细胞。无发热,患者无发热,病程时间较长,不考虑细菌性痢疾。炎性肠病中溃疡性结肠炎较多累及直肠、乙状结肠,疼痛位于左下腹,因此D为正确答案。

54、 男,30岁,粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大,结肠袋消失。该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

标准答案:B

55、 女性,30岁,停经46天。阴道少量出血,晚上突感剧烈腹痛,面色苍白,血压90/60mmHg,诊断考虑

A. 输卵管妊娠流产

B. 间质部妊娠破裂

C. 卵巢肿瘤蒂扭转

D. 黄体破裂

E. 急性盆腔炎

标准答案: A

56.子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切(­B)

A.肌瘤大小­

B.肌瘤生长部位­

C.肌瘤多少­

D.病人体质­

E.有无并发症­

57.正常新生儿生理特点下述哪项不对­(E)

A.新生儿以腹式呼吸为主­

B.新生儿耗氧量高,故以增加心搏次数补偿不足­

C.心率约120~140次/min­

D.体温易受外界环境影响而波动­

E.新生儿黄疸大多12~15天消退­

58.有关妇科检查准备和注意事项,下述哪项不妥(D)­

A.检查时应认真、仔细­

B.防止交叉感染­

C.男医生进行妇科检查,必须有其他医务人员在场­

D.检查前应导尿­

E.未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊­

59.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是(C)­

A.妊娠20~24周­

B.妊娠28~30周­

C.妊娠32~34周­

D.妊娠36~38周­

E.妊娠38周以上­

60 此期的正确护理措施是(A)

A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收

B.0.9%氯化钠溶液冲洗受损皮肤

C.外敷抗生素

D.清除坏死组织

E.剪破表皮,引流

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