食管癌分型:2013年初级护师考试知识点

2013-04-07 10:58:22 字体放大:  

【摘要】2013年初级护师考试即将到来,应广大考生的需求,精品学习网小编整理收集了食管癌分型考试辅导内容,希望考生能在有限的时间学到更多的东西。预祝考生考试顺利。

1.分型

按病理形态,食管癌可分为四型。髓质型:约占70%,食管壁明显增厚并向腔内外扩展,癌瘤的上下缘呈坡状隆起,多数累及食管周径的全部或大部分,恶性程度高。蕈伞型:约占10%,瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇样突出。溃疡型:约占2.8%,瘤体的黏膜面呈溃疡深陷入肌层,而边缘清楚。缩窄型(硬化型):约占4.4%,瘤体部位形成明显的环状狭窄,累及食管全周,较早出现梗阻症状。

2.转移途径

主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。直接扩散:癌细胞先向黏膜下层扩散,继而向上、下及全层浸润,很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。淋巴转移:癌细胞经黏膜下淋巴管,通过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。颈段癌可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结;胸段癌转移至食管旁淋巴结后,可向上转移至胸、颈、纵隔淋巴结,向下累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结,或沿气管、支气管至气管分又及肺门。中、下段癌亦可向远处转移至锁骨上和腹主动脉旁淋巴结。血行转移:通过血液循环向远处转移。

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