2014护士资格考试《实践能力》真题及答案
1. 为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：D.宫缩间歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其做的准备工作中不包括：B导尿。手术麻醉后导尿。减轻患者疼痛。
3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是：B.肛门排便排气。
4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是网友提供：A.肝区疼痛
5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水无菌4度保存
6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是：C.弯腰屈膝侧卧位。
7.膀胱癌最主要的症状是：C.无痛性肉眼性血尿
8.急腹症最突出的表现：A.腹痛
9.拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：A.深吸气后屏气
10.消化性溃疡特征性的临床症状：E.节律性，周期性上腹痛
11.患者女，18岁，失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患者首要的步骤是：心脏按压
(这题我保留意见。因为我是错误的。但根据2010新版CPR还是心脏按压)
12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导：水银甩到36以下? 35以下。如果36以下，万一患者低热就无法测出。
13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是：E.菜花
14.患者女，19岁，急性白血病。实验室检查：白细胞43x10的9次方/L，红细胞2.7x10的12次方/L，血红蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此时，应重点观察患者的：E.颅内出血征兆
15.患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50px x 50px大水疱，其周边有3-5个小水疱，该患儿的烧伤程度为：.B.二度烧伤。 浅二度水疱大小不一。深二度小水疱。综上二度。
.16.患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施 肌注杜冷丁(哌替啶)
最争议的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。
审题
第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。疼痛持续几分钟。不超过30分钟。
第二今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时是心肌梗死的表现
第三内科书上止痛。
原文如下 “解除疼痛：1.哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10皮下注射
2.疼痛较轻用可待因或罂粟碱
3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯”
第四，加上70岁，冠心病史15年。不及时止痛，容易猝死。
17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：晨僵。
18.某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时，护士应持续监测的是：D.肛门温度。
19.患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是：B.持续吸氧6L/min
右心衰竭氧流量应该为2-4L/min
20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：D.呼吸肌麻痹
21.患者男，26岁，于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院，查体T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是：E.酒精中毒
22.患者女，24岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是：E.13分
23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是增加负压
24.患者女，34岁，肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：握力器做肌肉的舒缩。
保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节，肩关节的活动。早期做肌肉的自主舒缩。SO。不知。
25.右心衰竭的特征性体征是：C.肝颈静脉回流征阳性
26.患者男，40岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊，患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导：E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：昏厥还是心悸。我还是明天再想吧。
28.患者男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生ARDS的可能： 审题。题目中D是动脉血氧分压下降(没有迅速2字)E是呼吸困难迅速加重。应该选E 这是急窘的临床症状。
29.急性阑尾炎患者最典型的症状是B.转移性右下腹痛
30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防：A.神经根粘连
31.某产妇，38岁，孕2产0，孕40周临产，该产妇为：A.高龄初产妇
所谓"高龄产妇"，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。
题目中虽然孕2，但是产0，所以还是初产。
32.内痔的主要表现为：B.排便时无痛性间歇出血
33.32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是：D.保持外阴清洁
34.患者女，20岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于那一类疾病的症状：A.强迫症
35.患者男，由于严重的恶心，呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为 平衡盐液
36.患者女，70岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松，目前对患者生活影响最大的危险因素是：?C.有受伤的危险
审题。轻微疼痛。再者患者70岁。加骨质疏松。很容易骨折。So，受伤的危险是对的。
37.患者女，45岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是：(这题留着明天吧。那个抑制心肌的。被一个妹子的老师推翻了。我明天再想想。)
38.患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是：C.肌瘤的生长部位
39.某急性心肌梗死发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该：E.制止患者，指导其床上使用便盆
40.胸腔闭式引流 选A。内科书上有。