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浅淡股骨头无菌性坏死的中医调治

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2013-12-13


    3 中医辨证药食调治
    3.1 肝肾阴虚患者主要表现为髋部疼痛较轻,活动时加重,休息后减轻,患肢肌肉萎缩,自汗或盗汗,失眠健忘,五心烦热、舌红少苔脉细数。施护原则:滋补肝肾,强筋壮骨。①用药护理:六味地黄丸加减。主方由熟地黄、山药、茯苓、当归、龟胶、牛膝、牡丹皮、泽泻等组成。若自汗,盗汗加五味子、浮小麦;若五心烦热加地骨皮。②饮食护理:指导患者饮食营养,合理安排饮食结构,多食补益肝肾之品,可适当吃一些动物的肝、肾脏,牛肉、羊肉,胡桃、山茱萸、黑芝麻、大枣;蔬菜类有木耳、山药、香菇等。
    3.2 湿热蕴结患者多肥胖,主要表现为髋关节疼痛,时有灼痛,下肢沉重,烦躁,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄厚,脉弦滑数。施护原则:清热利湿、活血通络。①用药护理:如桃红四物汤合白虎汤加减。主方由当归、桃仁、红花、生地黄、苍术、茯苓、黄柏、薏苡仁等组成。若疼痛不减者加地龙;若下肢沉重,功能障碍严重者加牛膝。②饮食护理:宜清淡、易消化、富含营养的素食为主。如绿豆粥、赤小豆粥或以马齿苋作蔬菜吃,宜多食西瓜、生梨、苦瓜、冬瓜等清热生津之品。忌食辛辣、刺激、油腻及鱼腥食物等,以防助湿生热。
    3.3 气滞血瘀主要表现有 髋关节胀痛,痛处固定不移,久坐或久卧后疼痛加重,舌质紫暗或有瘀斑,脉沉涩。施护原则:行气活血、破积化瘀。①用药护理:如桃红四物汤加减。主方由桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、牛膝等组成。若以胀痛为主,加用苏梗、厚朴、枳壳、木香等;若以刺痛为主者加穿山甲、地龙。②饮食护理:宜选用有行气、活血功能的饮食,例如:白萝卜、柑橘、生姜、山楂、桃仁、韭菜、油菜、黑豆;宜少吃盐和味精;忌食油炸食品、甜食、冷饮之品。
    3.4 脾肾阳虚此型患者主要表现为跛行或行走困难,髋部钝痛,活动加重,患侧肢体肌肉萎缩,面色咣自,唇甲淡白无华,气短乏力,舌淡苔白,脉细弱。施护原则:健脾补肾、益气养血。①用药护理:归脾汤加减。主方由党参、黄芪、茯苓、白术、当归、阿胶、生姜、大枣等组成。②饮食护理:宜进食补气助阳或养血滋阴之品,如饴糖、大枣、花生、莲子、山药等;多食含钙、铁、钠、钾等丰富的食物,如虾米、虾皮、芝麻酱、猪肝、香蕉等。在中医药食调治期间,患者都要自觉彻底戒烟,绝对禁酒。平时多注意饮水.少食辛辣油腻食物,尽量避免使用激素类药物。

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