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中药熏蒸治疗颈椎病的疗效观察

【摘要】目的　观察中药熏蒸治疗颈椎病的疗效。方法　将88例患者随机分为两组,每组均为44 例。实验组采用中药熏蒸治疗2个疗程，观察经过治疗后症状消失和恢复情况。结果　实验组症状消失率为97.73%;对照组为86.40%;差异有显著性(P<0.01)。结论　中药熏蒸治疗颈椎病效果突出,可在临床推广应用。

【关键词】　中药熏蒸　治疗　颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征，是由于人体颈椎间盘逐渐发生退行性改变、颈椎骨质增生，或正常生理曲线改变等造成颈椎，椎间孔变形、狭窄，以致刺激、压迫颈部脊髓、神经根。交感神经、椎动脉、神经分支等而引起的一组综合征[1]。症见头、颈、肩、臂疼痛和头晕、麻木、肢体酸软无力甚至瘫痪等。是临床多发病，多见于中老年人，近年来随着诊断水平的提高和生活方式的改变，发病年龄有提前的趋势。

1　临床资料

本组病例60例中,男37 例,年龄38-65岁,平均42岁;女23例,年龄39-56岁,平均44岁;病程1年以内者11例,1年以上者41例;最短1个月,最长13年。病因:有外伤史6例,经常落枕者28例,慢性劳损26例。神经根型39例,椎动脉型13例,交感型3例,脊髓型5例。

2　治疗药物及方法

当归15g、川芎15g、红花15g、桂枝15g、乳香15g、没药10g、白芍10g、羌活10g、独活10g、白芷10g、伸筋草20g打碎，用时加水1500～2000mL左右，药物熏蒸30min/次，一天1次连用10天为1个疗程。

3　疗效评定

临床控制:症状体征消失,影像学检查颈椎序列线恢复正常;显效:症状体征明显改善,影像学检查颈椎序列线基本恢复;有效:症状体征及影像学均有好转;无效:症状体征无改善,影像学检查无改变。 4　结果

两组患者经治疗2个疗程后疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1。

表1　两组治疗后疗效比较[例(×10-2)]

5　体会

中药熏蒸在我国已经有很久的使用历史，中药熏蒸疗法是利用药物加水煮沸后所产生的药蒸汽熏蒸患处，以治疗疾病的一种方法。它可以起到疏通气血，活血化瘀，祛风寒湿邪的功效，是一种有效的外治方法。中药熏蒸通过热、药双重作用而起效，温热作用能疏松腠理，开发汗孔，活血通经，松弛痉挛的肌筋。中药熏蒸疗法根据熏蒸的部位，可分为全身熏蒸和局部熏蒸。熏蒸治疗过程中，热与药这一对治疗因子相互影响、共同作用于机体从而产生协同和增效作用[2]。颈椎病外因常为颈部损伤、慢性劳损及受寒、受湿所致。中医认为颈椎病的病因乃肝肾亏虚、风寒侵袭经络、内外损伤、气血瘀滞等，治疗原则易滋补肝肾、活血化瘀、通络散寒等[3][4]。熏蒸疗法使用祛风散寒燥湿之药, 加热熏蒸肢体,使药力直达病所，具有通络、散寒、化痕、止痛之功效, 符合治疗原则，而且可使邪自汗解。因而其作用优于内服中药。综上所述，中药熏蒸治疗颈椎病具有快速缓解症状，减少患者痛苦，有效率和治愈率高的特点，值得继续研究推广使用。由于本法温度较高, 故天热时,或高血压患者不宜使用。体虚患者则须配合内服补益之品。

参 考 文 献

[1]李平华,赵西岳,等.颈椎病[M].北京:人民军医出版社,2010:53-55.

[2]高树中,冯学功.中医熏洗疗法大全[M].济南:济南出版社,1988:11-15.

[3]施杞,王和鸣.中医骨伤科学[M].北京:中国中医药出版社,1999:30-36.

[4]王拥军,施杞,等.中医学对颈椎病的认识[J].中国临床康复,2004,8(20)：4077

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