吉林公务员2014面试指导村医为何需要"医责险"

编辑:sx_chenj

2014-08-11

考生应及时调整复习方法,为此精品学习网特地准备了吉林公务员2014面试指导,希望您在复习过程中有所参考。

一问

会不会只是摆设?

近日,安徽省卫计委、省财政厅联合下发《关于建立村卫生室医疗执业风险分担统筹资金的意见》,决定按每个村卫生室筹资不低于5000元的标准,建立村卫生室医疗执业风险分担统筹资金,由省、市(县)、个人出资,县级统筹,专项用于村卫生室发生医患纠纷时的医疗赔偿。

记者:给村医建立行医风险分担统筹资金,是因为基层医疗纠纷多吗?到村卫生室看病的老百姓多不多?风险统筹资金会不会只是摆设?

夏北海:医疗卫生服务行业属高风险行业。建立村卫生室医疗执业风险统筹资金,是为了建立村卫生室医疗执业风险分担机制。

从近几年各地及信访反映情况看,村卫生室医疗执业赔偿风险分担机制的缺失,使少数村医因独自承担巨额医疗纠纷赔偿而举步维艰。

部分村医因担心医疗纠纷赔偿而不愿提供技术含量较高、同时又有一定风险的医疗服务,少数村医甚至弃医改行,严重影响了农民群众从村卫生室获得基本医疗卫生服务。

截至2013年底,安徽有村卫生室15310所,村医6.1万名。2013年村卫生室的门诊人次占县、乡、村三级医疗卫生机构门诊总人次的53.99%。

记者:除了给村医建立风险资金,乡镇卫生院、县级公立医院、其他公立医院都有行医风险分担资金吗?

夏北海:根据安徽省《关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》,各地乡镇卫生院均需按照不超过基层医疗卫生机构当年业务收入的1%比例计提医疗风险基金。该基金可用于乡镇卫生院支付医疗纠纷赔(补)偿或购买医疗执业保险。

截至2013年,安徽县级及以上公立医院参加医疗责任险的比例为51%,作为一项重要工作,今年正在积极推进。

二问

谁出钱?谁监管?

记者:意见决定,每个村卫生室筹资不低于5000元,这钱由谁来出?

夏北海:2014年,统筹资金由省、市县财政及村医个人按比例承担,其中市县财政按每个村卫生室不低于1000元标准安排补助资金。市县财政补助足额落实到位、按时建成统筹资金之后,省财政将按每个村卫生室1000元标准给予奖补;村医个人原则上按每个村卫生室不低于3000元标准的平均数筹资,其中如果单个村卫生室村医人数少于2人,筹资标准由各县(市、区)自行确定,但村医个人筹资不得低于人均1000元。

从2015年开始,统筹资金筹资标准将由各地结合当地经济社会发展、医疗纠纷赔(补)偿事件的年均发生频次、统筹资金结余情况、赔(补)偿金额及其增减幅度、村卫生室业务收支等因素综合确定。

记者:统筹资金由谁来监管?

夏北海:这部分统筹资金将纳入财政专户管理,实行分账核算,专项管理、专款专用。

各县(市、区)财政部门需按规定在现有相关财政专户中开设“村卫生室医疗执业风险分担统筹资金”分账户,用于统筹资金的汇集、核拨、支付等业务。

县级卫生部门将主动承担统筹资金管理的各项工作。统筹资金具体的管理机构可以设在县级卫生等部门,或是委托相应机构承担,卫生、财政等部门根据工作职能承担相应监管任务。

记者:医疗纠纷怎么认定?所有医疗纠纷都由统筹资金赔付吗?

夏北海:医疗纠纷的认定可由当事双方协商、医调委调解或是人民法院审判等。

统筹资金对未缴纳风险金、村卫生室私自采购药品、非法行医等情况下发生的医患纠纷不予赔偿。

三问

帮村医还有啥招?

记者:除了风险分担资金,安徽还有哪些举措扶助村医?

夏北海:当前村医的补助由基本公共卫生服务经费、药品零差率补助、村卫生室公用支出补助及一般诊疗费医保付费等四个方面组成。作为新增的补助项目,每村卫生室每年能获得不低于3600元的公用支出补助。

同时,安徽还提高了补助额度,对村医提供的基本公共卫生服务,按40%的国家基本公共卫生服务经费和行政村常住人口数补助村卫生室。

2013年公共卫生服务项目补助标准为每常住人口每年35元,今年已经提高到40元。

此外,安徽还将积极拓展服务项目。今年安徽将利用国家卫生计生委、财政部安排共计4286万元的项目,为23个县(市、区)的具有执业(助理)医师的村卫生室招标配备健康一体机(检查设备),以开展血糖、尿常规以及心电图等检查项目,既改善村卫生室诊疗条件,也能适当拓展村卫生室服务项目,增加乡村医生收入。

安徽省卫计委还利用中央财政支持的农村卫生人员培训项目,每年平均对1.5万多名村医进行中医药、基本公共卫生服务、基本药物等知识的免费培训。2014年要求各地制定村卫生室人员急诊急救培训实施方案,并分地区、分批参加全省统一的在线考试,着力抓好1.5万名村医急诊急救知识培训工作。

同时,安徽利用信息化项目建成的县级综合卫生管理平台,开展《医学辅助诊断系统》《基层医疗机构规范用药(处方集)》等在线培训及视频教学,使乡村医生能随时学习农村常见病、多发病的诊疗与用药指南,常用药物的适应症、禁忌症及不良反应的处理等基本技能。

虽然考试难度有所增加,但是考生如果及时调整复习策略,定能在考试当中获得理想的成绩。通过我们为您准备的吉林公务员2014面试指导,您一定会有所启发!

标签:面试指导

免责声明

精品学习网(51edu.com)在建设过程中引用了互联网上的一些信息资源并对有明确来源的信息注明了出处,版权归原作者及原网站所有,如果您对本站信息资源版权的归属问题存有异议,请您致信qinquan#51edu.com(将#换成@),我们会立即做出答复并及时解决。如果您认为本站有侵犯您权益的行为,请通知我们,我们一定根据实际情况及时处理。